La epidemia de dengue y chkingunyua no es patrimonio exclusivo del AMBA o de la provincia de Buenos Aires. Córdoba, sin ir más lejos, le acaba de declarar la guerra a esas enfermedades con un Plan Estratégico de Abordaje Integral y Vacunación que abarca una inversión multimillonaria.
Son en total 7.500 millones de pesos destinados a un programa anual que incluye prevención, control y mitigación se incluye la vacunación para grupos específicos.
El gobernador Martín Llaryora, junto al ministro de Salud, Ricardo Pieckenstainer, presentaron la iniciativa tendiente a establecer lineamientos estratégicos generales y proporcionar herramientas técnicas para el abordaje integral de la problemática de las arbovirosis, a fines de prevenir, controlar y mitigar futuros brotes epidémicos en esa provincia.
Llaryora explicó que este plan estratégico “es una decisión trascendental, que permitirá salvar vidas y evitar que miles de vecinos sufran el padecimiento que provoca esta enfermedad”.
Además, el mandatario enmarcó la iniciativa entre las numerosas medidas adoptadas por el Gobierno de la Provincia de Córdoba para acompañar a los vecinos ante el contexto de extrema dificultad a raíz de la crisis económica que afecta al país.
“No podemos seguir esperando, porque los tiempos van pasando, y no queremos volver a sufrir lo que pasó este año, estamos ansiosos por que haya una estrategia nacional, pero hemos decidido actuar mientras eso ocurre”, añadió el gobernador.
Recomendaciones de la OMS aplicadas en Córdoba
En línea con las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud, la iniciativa de la Provincia de Córdoba plantea la integralidad y articulación de todos los componentes involucrados, la vigilancia epidemiológica, el trabajo de laboratorio, la atención de pacientes y la organización de los servicios de salud, el manejo integrado de vectores, el cuidado del ambiente y el plan de vacunación.
Además, se contemplan fases y medidas anticipatorias, que incluyen un paquete de intervenciones de control del vector estructurado en tres pilares: Acciones preventivas durante el período inter epidémico, acciones de control en la fase previa al período de alta transmisión (brote temprano) y acciones de mitigación en contexto de brotes epidémicos.
Al respecto, el ministro Ricardo Pieckenstainer sostuvo que “el plan estratégico es anual. No vamos a concebir un plan ni estacional, ni semestral, ni en base a la aparición del vector. El trabajo del vector y el trabajo sobre el vector tiene que tener en todos nosotros un nuevo paradigma”.
Sobre la atención al paciente, se implementarán las siguientes acciones:
- Difusión y aplicación de protocolos para la atención y detección precoz de pacientes con SFAI.
- Capacitación al personal de salud en el manejo clínico y sus diagnósticos diferenciales
- Fortalecimiento de la Red de Infectología.
- Articulación con los establecimientos de salud del subsector privado.
- Fortalecimiento de los procesos de referencia y contrarreferencia.
- Sensibilización a los distintos actores de los servicios de la salud acerca de la sintomatología y la importancia de recabar antecedentes epidemiológicos.
Por su parte, en Laboratorio se llevarán a cabo las siguientes iniciativas:
- Revisión y actualización de las pruebas diagnósticas de arbovirosis.
- Actualización de los algoritmos diagnósticos.
- Fortalecimiento de la capacidad de la Red provincial de laboratorios, mediante la capacitación y provisión de insumos.
- Capacitación y asesoramiento a los laboratorios del subsector privado en relación con las metodologías diagnósticas y algoritmos vigentes.
- Articulación con el resto de los componentes para unificar y consensuar criterios diagnósticos según fases de presentación de la enfermedad.
Al mismo tiempo, a partir del mes de agosto, se desarrollarán actividades de prevención y control en domicilios y espacios públicos/privados para reducir la proliferación del vector.
Se trata de campañas de comunicación y participación comunitaria para la prevención y el control de Aedes Aegypti enfocadas en acciones sobre determinantes ambientales y de control físico/biológico.
La guerra contra el dengue para cuando vuelva el calor
En el mes de noviembre se realizarán acciones previas al comienzo del periodo estival, y un refuerzo en el mes de marzo.
En domicilios/espacios públicos y privados:
- Eliminar potenciales criaderos de mosquitos.
- Tratar criaderos imposibles de eliminar (limpiando bordes o con larvicidas)
- Cortar frecuentemente el césped.
- Sitios críticos dentro de ciudades: (espacios verdes, gomerías, chatarrería, etc):
- Ordenamiento ambiental.
- Eliminación/tratamiento de potenciales criaderos.
- Desmalezar frecuentemente.
- Vacunación contra el dengue
Por otro lado, se incorporará la campaña de vacunación, con el objetivo de proteger al personal sanitario estratégico y a personas que hayan padecido la enfermedad en un cuadro grave requiriendo internación de más de 24 horas.
“Vamos a cuidar a los que nos cuidan, tanto en el sistema público como en el sistema privado. Y es por eso que vamos a vacunar a toda la comunidad sanitaria”, sostuvo el gobernador, al tiempo que informó que hubo 2100 personas de la comunidad médica que este año contrajeron la enfermedad.
En ese sentido, la estrategia comenzará de manera escalonada y progresiva, de acuerdo con la disponibilidad gradual del recurso y la priorización de riesgo, sobre la siguiente población objetiva:
- Población general que haya cursado dengue con requerimiento de internación (más de 24 Hs.) entre 15 a 59 años.
- Equipo de salud que cursó la enfermedad en sitios priorizados hasta 59 años.
- Equipo de salud hasta 59 años.
